Омник побочные действия

Содержание

Омник: какие отзывы о препарате существуют?

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Таблетки «Омник» могут пригодиться мужчине, который страдает доброкачественной гиперплазией такого органа, как предстательная железа. Гиперплазия представляет собой увеличение простаты. Ее связывают с процессами старения, она присутствует у значительной части мужчин в возрасте свыше 60 лет. Этот недуг никак не связан с онкологическими процессами, его признаки не всегда прогрессируют, наоборот, гиперплазия достаточно хорошо поддается лечению медицинскими препаратами.

Препарат "Омник"

Стадии доброкачественной гиперплазии и их лечение

Основной проблемой при аденоме простаты является то, что заболевание негативным образом влияет на процесс мочеиспускания, это может повлечь за собой ряд тяжелых расстройств в работе организма (рефлюкс пузырно-мочеточниковый, камни в мочевом пузыре и др.). Поэтому первым проявлениям гиперплазии нужно уделить внимание и отправиться к врачу, чтобы получить своевременно лечение.

Клиническая классификация гиперплазии предстательной железы выделяет несколько этапов развития болезни и, соответственно, вариантов лечения. На 1-ой стадии компенсаторно гипертрофируется детрузор, который обеспечивает полную эвакуацию мочи. Здесь еще не отмечены нарушения работы почек или верхних отделов мочевыводящих путей, однако признаки дизурии уже появляются в виде изменения частоты и длительности мочеиспускания.

загрузка...

Проблемы с мочеиспусканием Сколько раз нужно ходить в туалет взрослому мужчине? Специалисты полагают, что общий среднестатистический объем мочи, выделяемый за день, составляет около 1,5-2 л, а нормальная емкость мочевого пузыря составляет 0,25-0,3 л. Поэтому здоровый человек должен давать около 4-5 микций за день. В противном случае наблюдаются дизурические расстройства, для коррекции которых и назначают таблетки «Омник».

На 2-ом этапе развития аденомы предстательной железы детрузор подвергается уже дистрофическим изменениям, что дает недостаточную сократительную способность и, как следствие, появление остаточной мочи — от 0,1 до 1,0 л. Эта стадия сопровождается изменением транспортировки мочи в почках и мочеточниках, что приводит к компенсированной почечной недостаточности. Дизурия сохраняется, возникают более частые позывы к посещению туалета, сопровождающиеся болевым синдромом.

Препараты для лечения аденомы лучше начинать принимать, не доводя заболевания до 3-й стадии, на которой детрузор обретает декомпенсационные функции, верхние мочевые пути расширены, увеличены почечные лоханки и чашечки, почечная недостаточность увеличивается. Моча задерживается хронически, непроизвольно выделяется в ночное, потом и в дневное время (парадоксальная ишурия, основанная на преодолении мочой отдела пузырного сфинктера).

Сколько раз в день нужно пить омник?

При лечении гиперплазии таблетки «Омник» часто сочетают с препаратами, которые корректируют состояние организма, приведшее к аденоме. Это могут быть гормональные расстройства на уровне самой железы или в области связки «гипофиз-гипоталамус». Большое значение для правильного функционирования предстательной железы имеет и соотношение половых гормонов (эстрогены-андрогены, пролактин, лютеинизирующий и фолликулостимулирующий гормоны).

Гиперплазия может иметь в качестве предпосылки нарушение синергетического действия андрогенов с эстрогенами, что дает искажение ферментных реакций и соответствующее воздействие на некоторые цепочки ДНК, которые запускают рост клеток предстательной железы.

загрузка...

Основным показанием для назначения препарата «Омник» являются различные дизурические расстройства, связанные с доброкачественной гиперплазией. Основным действующим веществом таблетки является тамсулозин. Это вещество обладает способностью снижать повышенный тонус гладкой мускулатуры в простатическом отделе уретры, в шейке мочевого пузыря, в самой простате, что дает хороший отток мочи, снижает раздражение мочевыводящих каналов. Омник почти полностью усваивается в желудочно-кишечном тракте (90%), выводится преимущественно почками (до 10% в неизменном виде), частично с фекалиями.

Помимо активного вещества, тамсулозина гидрохлорида, препарат содержит следующие дополнительные вещества:

  1. Лечение препаратом "Омник" по рекомендации врачаОксиды железа (красный и желтый).
  2. Тальк.
  3. Индиготин.
  4. Желатин.
  5. Титана диоксид.
  6. Полисорбат 80 и МКЦ.
  7. Метакриловую кислоту в виде сополимера типа С.
  8. Лаурилсульфат натрия.
  9. Триацетин.
  10. Кальция стеарат.

Омник выпускается в капсулах с модифицированным высвобождением, которые не рекомендуется разжевывать при приеме, чтобы не изменять скорость прохождения химических реакций. Его принимают утром после завтрака (прием пищи повышает биодоступность). Коробка лекарства содержит 1 или 3 блистера с 10 капсулами по 0,4 г каждая.

Пить омник нужно в соответствии с рекомендациями лечащего врача не 1 день, так как терапевтический эффект появляется в среднем после 2-х недель приема лекарства.

Неприятные побочные эффекты от препарата

Головные боли - побочный эффект препарата "Омник"Препарат, содержащий тамсулозин, можно применять для лечения только после верификации диагноза (для исключения карциномы) и при регулярном пальцевом обследовании. В некоторых случаях потребуется определение простатоспецифического антигена. Препарат должен использоваться с осторожностью для лиц, профессия которых связана с повышенной концентрацией внимания (водители и пр.).

Отзывы о капсулах «Омник» встречаются самые разнообразные, так как препарат имеет достаточно большое количество побочных эффектов. Среди них со стороны нервной системы может проявляться астения и головная боль, головокружение, сонливость или бессонница. Ряд пациентов отмечает ретроградную эякуляцию (сбой в механизме выброса семенной жидкости) при повышенной сексуальной возбудимости (2-3 половых акта за час).

Многие мужчины настороженно относятся к исчезновению спермы во время полового акта, однако это является лишь временным побочным явлением от приема препарата, так как эякулят в течение какого-то периода не выделяется корректно, а забрасывается в мочевой пузырь.

Отрицательных отзывов об омнике более чем достаточно. У некоторых представителей сильного пола после приема появился кожный зуд, одышка, головные боли, тревожные состояния, после которых некоторые бросили прием, не пройдя курс лечения. Таким образом как раз и проявились побочные эффекты от работы препарата (плюс изменения в функционировании простаты, которые также дали о себе знать).

Скорее всего, в подобной ситуации врач просто не разъяснил пациенту, что негативные реакции пропадут через 2-3 недели вместе с проявлением лечебных свойств препарата, который могут назначать отдельным больным для лечения на 2-3 месяца.

Противопоказания к применению и особенности приема

Побочный эффект применения препарата "Омник" - ринитПомимо воздействия на мочеполовую и нервную систему, отзывы сообщают, что омник может дать гипотензию, боли в груди и спине, ринит, обморочные состояния и тахикардию. У кого-то прием препарата вызвал запор или, наоборот, диарею, тошноту, рвоту (реакция желудочно-кишечного тракта).

Иногда лечение сопровождается таким явлением, как приапизм (длительная эрекция, не связанная с половым возбуждением, часто болезненная) или, напротив, временным снижением либидо.

Отзывы о препарате «Омник» указывают, что принимать его нужно только курсами на постоянной основе, то есть каждый день, без пропусков, чтобы тонус сосудов не испытывал стресса.

Передозировка дает острейшую гипотензию, при которой пациента размещают в лежачее положение, вводят сосудосуживающие препараты, плазмозамещающие растворы, промывают желудок и дают осмотическое слабительное или препараты, подобные активированному углю. Препарат часто назначают не сразу, а после курса свечей, массажа предстательной железы, если они не дали должного эффекта.

Противопоказаниями к приему препарата являются: выраженная печеночная недостаточность, почечная недостаточность в тяжелой форме, гипотензия ортостатическая, аллергия на основной или побочные компоненты.

Описание фармакологического действия

Тамсулозин является специфическим конкурентным блокатором постсинаптических α1-адренорецепторов, особенно подтипов α1A и α1D, отвечающих за расслабление гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры. Омник Окас в дозировке 0,4 мг увеличивает максимальную скорость мочеиспускания, а также снижает тонус гладкой мускулатуры предстательной железы и уретры, улучшая отток мочи и т.о. уменьшая выраженность симптомов опорожнения. Омник Окас также уменьшает выраженность симптомов наполнения, в развитии которых важную роль играет гиперактивность детрузора.При длительной терапии сохраняется воздействие на выраженность симптомов наполнения и опорожнения, уменьшающее риск развития острой задержки мочи и необходимость оперативного вмешательства.Блокаторы α1A-адренорецепторов могут снижать АД за счет уменьшения периферического сопротивления. При применении препарата Омник Окас в суточной дозе 0,4 мг случаев клинически значимого снижения АД не отмечалось.

Показания к применению

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (лечение нарушений мочеиспускания).

Форма выпуска

таблетки с контролируемым высвобождением, покрытые оболочкой 0.4 мг; блистер 10 пачка картонная 1,3;

Фармакодинамика

Тамсулозин является специфическим конкурентным блокатором постсинаптических α1-адренорецепторов, особенно подтипов α1A и α1D, отвечающих за расслабление гладкой мускулатуры предстательной железы, шейки мочевого пузыря и простатической части уретры. Омник Окас в дозировке 0,4 мг увеличивает максимальную скорость мочеиспускания, а также снижает тонус гладкой мускулатуры предстательной железы и уретры, улучшая отток мочи и т.о. уменьшая выраженность симптомов опорожнения. Омник Окас также уменьшает выраженность симптомов наполнения, в развитии которых важную роль играет гиперактивность детрузора.При длительной терапии сохраняется воздействие на выраженность симптомов наполнения и опорожнения, уменьшающее риск развития острой задержки мочи и необходимость оперативного вмешательства.Блокаторы α1A-адренорецепторов могут снижать АД за счет уменьшения периферического сопротивления. При применении препарата Омник Окас в суточной дозе 0,4 мг случаев клинически значимого снижения АД не отмечалось.

Фармакокинетика

Всасывание. Омник Окас представляет собой таблетку с контролируемым высвобождением на основе матрикса с использованием геля неионного типа. Данная лекарственная форма обеспечивает длительное и медленное высвобождение тамсулозина и достаточную экспозицию со слабыми колебаниями концентрации тамсулозина в плазме крови в течение 24 ч.Тамсулозин в виде таблеток Омник Окас всасывается в кишечнике. Абсорбция оценивается в 57% от введенной дозы. Прием пищи не оказывает влияния на всасываемость препарата. Тамсулозин характеризуется линейной фармакокинетикой. После однократного приема внутрь натощак таблетки Омник Окас Cmax тамсулозина в плазме достигается в среднем через 6 ч. В равновесном состоянии, которое достигается к 4-му дню приема, концентрация тамсулозина в плазме достигает наибольшего значения через 4–6 ч как натощак, так и после приема пищи. Cmax в плазме увеличивается примерно от 6 нг/мл после первой дозы до 11 нг/мл в равновесном состоянии. Наименьшая концентрация тамсулозина в плазме составляет 40% от максимальной концентрации в плазме натощак и после приема пищи. Существуют значительные индивидуальные различия среди пациентов в отношении концентрации препарата в плазме после однократной дозы и многократного приема.Распределение. Связывание с белками плазмы — около 99%, Vd небольшой (около 0,2 л/кг).Метаболизм. Тамсулозин медленно метаболизируется в печени с образованием менее активных метаболитов. Большая часть тамсулозина представлена в плазме крови в неизмененной форме. Способность тамсулозина индуцировать активность микросомальных ферментов печени практически отсутствует (экспериментальные данные).При печеночной недостаточности не требуется коррекция режима дозирования.Выведение. Тамсулозин и его метаболиты главным образом выводятся с мочой, при этом приблизительно около 4–6% препарата выделяется в неизмененном виде.T1/2 тамсулозина в виде таблеток Омник Окас при однократном приеме и в равновесном состоянии — 19 и 15 ч соответственно.

Использование при нарушением функции почек

С осторожностью следует применять препарат при хронической почечной недостаточности (КК менее 10 мл/мин).

Другие особые случаи при приеме

Противопоказано при выраженной печеночной недостаточности.

Противопоказания к применению

Гиперчувствительность к тамсулозину или любому другому компоненту препарата;Ортостатическая гипотензия;Выраженная печеночная недостаточность.С осторожностью — хроническая почечная недостаточность (Cl креатинина

Побочные действия

Критерии оценки частоты развития побочных эффектов: часто (>1%, <10%); нечасто (>0.1%, <1%); редко (>0.01%, <0.1%); очень редко (<0.01%).Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – ощущение сердцебиения, ортостатическая гипотензия.Со стороны пищеварительной системы: нечасто – запор, диарея, тошнота, рвота.Со стороны ЦНС: 1.3% – головокружение; нечасто – головная боль; редко – обморок.Со стороны половой системы: нечасто – нарушения эякуляции; очень редко – приапизм.Со стороны дыхательной системы: нечасто – ринит.Аллергические реакции: нечасто – кожная сыпь, зуд, крапивница; редко – ангионевротический отек.Прочие: нечасто – астения.Описаны отдельные случаи интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (синдром узкого зрачка) при операции по поводу катаракты у пациентов, которые повышают риск осложнений во время и после операции.

Способ применения и дозы

Назначают внутрь по 400 мкг (1 таблетка) 1 раз/сутки независимо от приема пищи.Длительность применения не ограничена, препарат назначают в виде непрерывной терапии.Таблетку следует принимать целиком, не разжевывая, во избежание влияния на пролонгированное высвобождение активного вещества.При печеночной и почечной недостаточности не требуется коррекции режима дозирования.

Передозировка

Симптомы: снижение АД, компенсаторная тахикардия.Лечение: симптоматическое. АД и ЧСС могут восстановиться при принятии больным горизонтального положения. При отсутствии эффекта можно применить средства, увеличивающие ОЦК, и, если необходимо, сосудосуживающие средства. Необходимо контролировать функцию почек. Маловероятно, что диализ будет эффективен, т.к. тамсулозин интенсивно связывается с белками плазмы.Для предотвращения дальнейшего всасывания препарата целесообразно промывание желудка, прием активированного угля и осмотических слабительных.

Взаимодействия с другими препаратами

При назначении тамсулозина вместе с атенололом, эналаприлом, нифедипином или теофиллином взаимодействий обнаружено не было. При одновременном применении с циметидином отмечено некоторое повышение концентрации тамсулозина в плазме крови; с фуросемидом — снижение, однако это не требует изменения дозы препарата Омник Окас, поскольку концентрация препарата остается в пределах нормального диапазона. Диазепам, пропранолол, трихлорметиазид, хлормадинон, амитриптилин, диклофенак, глибенкламид, симвастатин и варфарин не изменяют свободную фракцию тамсулозина в плазме человека in vitro. В свою очередь, тамсулозин также не изменяет свободные фракции диазепама, пропранолола, трихлорметиазида и хлормадинона.В исследованиях in vitro не было обнаружено взаимодействия на уровне печеночного метаболизма с амитриптилином, сальбутамолом, глибенкламидом и финастеридом. Диклофенак и варфарин могут увеличивать скорость выведения тамсулозина.Одновременное назначение других блокаторов α1-адренорецепторов может привести к гипотензивному эффекту.

Меры предосторожности при приеме

Как и при использовании других α1-адреноблокаторов, при лечении препаратом Омник Окас в отдельных случаях может наблюдаться снижение АД, которое в редких случаях может привести к обморочному состоянию. При первых признаках ортостатической гипотензии (головокружение, слабость) пациент должен сесть или лечь и оставаться в этом положении до тех пор, пока эти признаки не исчезнут.Синдром отмены отсутствует.

Особые указания при приеме

При оперативных вмешательствах по поводу катаракты на фоне приема препарата возможно развитие синдрома интраоперационной нестабильности радужной оболочки глаза (синдром узкого зрачка), что необходимо учитывать хирургу для предоперационной подготовки пациента и при проведении операции.Прежде чем начать терапию препаратом Омник Окас, пациент должен быть обследован с тем, чтобы исключить наличие других заболеваний, которые могут вызывать такие же симптомы, как и доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Перед началом лечения и регулярно во время терапии должно выполняться пальцевое ректальное обследование и, если требуется, определение специфического простатического антигена.При почечной недостаточности не требуется изменения дозы.Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмамиДанные об отрицательном влиянии на способность к управлению транспортными средствами и занятию потенциально опасными видами деятельности отсутствуют. Тем не менее, в связи с возможностью возникновения головокружения, до выяснения индивидуальной реакции пациента следует воздержаться от занятий, требующих повышенной концентрации и быстроты психомоторных реакций, в т.ч. от вождения транспортных средств.

Цены и отзывы

Аптеки Ценаруб
eАптека.ru (Москва) Омник капсулы ретард 0.4 мг, 10 шт.  – 371
Аптека ИФК (Доставка по России) Омник, капс 400мкг №10, Astellas Pharma Europe B.V./Yamonouchi, Нидерланды  – 375.2
АптекаРостов (Ростов-на-Дону) Омник капсулы с модифицированным высвобождением, 0,4 мг, №10, ASTELLAS PHARMA EUROPE B.V., Нидерланды  – 365

Отзывы очень разные, хотя почти во всех случаях мужчины признаются, что жизнь с Омником стала намного комфортнее. Сильных побочных действий не обнаружено, в одном случае препарат через некоторое время перестал действовать и его пришлось заменить на более сильное средство. В целом аденома простаты и ретроградная эякуляция требуют комплексного подхода, поэтому подбор препаратов должны осуществлять специалисты.

Условия хранения

При температуре не выше 25 °C.

Срок годности

36 мес.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Лекарства / Омник Окас: отзывы, инструкция по применению, цена и где купить

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Инъекции тестостерона: стоимость ампул и побочные действия на мужчину

Немало недугов возникает вследствие нарушений в работе эндокринной системы. Тестостерон по праву относится к наиболее важным гормонам мужского организма. Недаром он ассоциируется с такими качествами характера, как мужественность, решимость и отвага, андроген придает сильному полу обаяние и неиссякаемую энергию. При необходимости пополнить запасы биологически активного вещества в крови помогут уколы тестостерона.

мужчинамужчина

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Показания к гормонотерапии

Исходя их результатов последних научных исследований, почти половина мужского населения планеты страдает андрогенной недостаточностью. Сбой может проявиться в связи с болезнями семенников или коры надпочечников, клетки которых принимают непосредственное участие в синтезе тестостерона. Гиподинамия, постоянные стрессы, однообразное питание и злоупотребление спиртными напитками способны спровоцировать гормональный дефицит.

Представители сильного пола не обладают эксклюзивным правом на выработку тестостерона, вещество находится и в женском организме, только в гораздо меньшем количестве. Физиологической нормой для взрослого мужчины считается показатель 11-33 нмоль/л, патологическое снижение концентрации андрогена нуждается в заместительной терапии.

Инъекции тестостерона назначают при:

  • Половой недоразвитости. Под контролем гормонов находится закладка репродуктивных органов во время внутриутробного созревания плода, а также дальнейшее развитие вторичных половых признаков у мальчиков.
  • Акромегалии. Тестостеронсодержащие уколы способны приостановить диспропорциональный рост отдельных частей тела, увеличить степень фиксации кальция в костях.
  • Гипертрофии предстательной железы. Доброкачественное разрастание тканей простаты характерно для периода андропаузы, когда в связи с измененным биохимическим составом крови необходимо делать инъекции для повышения тестостерона.
  • Импотенции. Стероид регулирует сперматогенез, усиливает либидо, отвечает за половую жизнь и уровень сексуальности.
  • Олигоспермии. Снижение числа сперматозоидов в эякуляте нередко ведет к ухудшению мужской репродуктивной способности и даже бесплодию.
  • Евнухоидизме. Бытует заблуждение, что евнух – это кастрированный мужчина. На самом деле евнухоидизм является серьезным эндокринным расстройством со всеми вытекающими последствиями: ранним поражением половых желез, дефектами развития скелета, ожирением.
  • Посткастрационном синдроме. Кастрация представляет собой хирургическое удаление яичек. Операцию производят строго по медицинским показаниям или при смене пола. Как и в случае с евнухоидизмом, кастрат не может обойтись без гормональных инъекций.

Об анаболическом эффекте тестостерона ходят легенды. Как правило, его используют спортсмены для «сушки» тела. Однако врачи сходятся во мнении, что делать укол, повышающий выносливость, здоровым людям не рекомендуется. Противопоказаны инъекции при гинекомастии, сахарном диабете, атеросклеротических процессах, болезнях сердца, почек и мужчинам с выраженной астенизацией тела.

Дозировка

Тестостерон в уколах бывает 3 видов: короткого, среднего и продленного действия.

Маслянистый раствор (1% или 5%) следует колоть внутримышечно по 1 мл каждые 2-3 дня. Инструкция гласит, что стероидный курс должен составлять не менее 2 недель. Инъекция действует моментально, но за счет частого применения нередко возникают местные аллергические реакции в месте укола.

Ампула может содержать гормон среднего действия, например Тестостерона энантат, ципионат, Сустанон 250.  Высокой результативностью отличаются комбинированные средства, именно Сустанон 250 обладает синергическим эффектом, которого хватает на 3-4 недели. К недостаткам препарата можно отнести его немалую цену по сравнению с эфирами тестостерона, купленными по отдельности.

Медикаменты длительного действия назначаются в том случае, если кратковременный курс инъекций мужчина перенес хорошо. Уколы Небидо ставят раз в 10-14 недель по 4 мл (1 ампула), таким образом тестостерон высвобождается постепенно, не оглушая организм максимальной дозой андрогена. Во время лечения не забывайте контролировать показатели гематокрита и гемоглобина.

Нежелательные последствия

При применении инъекций тестостерона никто не застрахован от побочных реакций. Обычно они проявляются при несоблюдении правил приема, указанных в инструкции, или из-за индивидуальных особенностей организма.

Список возможных побочных эффектов:

  1. Диспепсические расстройства (тошнота, диарея, дискомфорт в области ЖКТ).
  2. Кожные проблемы (угревая сыпь, себорея, появление растяжек).
  3. Риск развития рака простаты.
  4. Эритроцитоз.
  5. Апатия или нервозность, раздражительность.

С одной стороны, длительное использование инъекций с тестостероном грозит избыточным весом, а с другой, правильно подобранная дозировка позволяет бороться с ожирением. Желудочно-кишечные кровотечения наблюдаются крайне редко. Иногда после укола возникают признаки ВСД (скачки артериального давления, излишняя потливость, бессонница или сонливость).

Существующие расценки

В эндокринологической практике широко используются гормональные таблетки, пластыри, гели и кремы. К самым востребованным способам восполнения андрогена относятся внутримышечные инъекции. Приобрести ампулы с «мужским» гормоном можно в любой аптеке или интернет-магазине.

Тестостерона пропионат продается за относительно недорогую цену – 400-500 рублей, на территории Украины – от 80 гривен (5 ампул). За импортный медикамент Небидо придется заплатить около 4000-5000 рублей, в областных центрах стоимость инъекций с тестостероном превышает 5500 руб. Украинцы покупают стероидный раствор за 2800 гривен. В среднем цена упаковки Сустанона 250 находится в районе 200-250 рублей и около 70-100 грн в Украине.

Итак, мы разобрались, что такое искусственный тестостерон в ампулах и зачем он нужен мужчинам. Следует отметить, что, несмотря на все преимущества гормонозаместительной терапии, заниматься самолечением строго запрещено. Назначение того или иного препарата находится в компетенции врача-андролога, уролога или эндокринолога.

Отзывы

Menspot.ru » Гормоны

Перейти в раздел Вопросов и ответов

В каких таблетках содержится тестостерон (с ценами в аптеках и отзывами мужчин)

Что будет, если мужчина будет употреблять женские гормоны (фото)

Норма тестостерона у мужчин: как уровень зависит от возраста (с таблицей)

Правда ли, что онанизм снижает уровень тестостерона у мужчины

Инъекции тестостерона: стоимость ампул и побочные действия на мужчину

Проверь себя на наличие импотенции

NonStop24

1

Добавить комментарий