Неопущенное яичко у мальчика

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Гипогонадизм у мужчин –  врожденное или приобретенное нарушение, выражающееся в дефиците полового гормона тестостерона. Болезнь зачастую сопровождается недоразвитостью вторичных половых признаков и половых органов, нарушением обменных процессов в организме (ожирением или дистрофией), проблемами с функционированием сердечной и костной системы. Впрочем, в каждом отдельном случае мужской гипогонадизм может проявляться по-своему — симптомы зависят от степени недостаточности тестостерона и продолжительности болезни. Именно поэтому лечение гипогонадизма у мужчин назначается только доктором после проведения тщательного обследования.

гипогонадизм у мужчин

Причины и формы гипогонадизма у мужчин

Принято выделять первичный и вторичный гипогонадизм, которые могут быть как врожденными, так и приобретенными. Причины для каждой формы заболевания различны.

Первичная форма

Первичный гипогонадизм возникает при нарушениях функционирования яичек, их неспособности вырабатывать тестостерон. Этого гормона в организме больного намного меньше, чем лютеинизирующего и фолликулостимулирующего гормонов  (ЛГ и ФСГ). Такую форму болезни называют нормогонадотропной (то есть ЛГ и ФСГ остаются в пределах нормы). Врожденный первичный гипогонадизм появляется на фоне следующих нарушений:

загрузка...
  • эктопия — порок, когда при внутриутробном развитии плода не происходит  перемещения яичка в мошонку, оно остается в брюшной полости или на уровне пахового канала. Как правило, неопущенное яичко остается недоразвитым и имеет непропорциональные размеры;
  • аплазия — одностороннее или двустороннее отсутствие яичек у плода;
  • синдром Клайнфельтера — генетическое нарушение, выраженное в присутствии лишней Х-хромосомы;
  • Сертоли-клеточный синдром — в результате наследственного фактора происходит воздействие на герминативные элементы тестикулов и  атрофия семенного эпителия;
  • Синдром Шерешевского-Тернера — хромосомное заболевание, выраженное рядом аномалий физического и полового развития.

Приобретенный первичный гипогонадизм возникает из-за опухоли и механического повреждения яичек мальчика или мужчины. Нормогонадотропный гипогонадизм (возрастной гипогонадизм) иногда проявляется у людей, длительное время злоупотребляющих наркотическими веществами и алкоголем.

Вторичная форма 

Вторичный гипогонадизм возникает при нарушении работы гипоталамуса или гипофиза, отвечающих за выработку ЛГ и ФСГ. Такое заболевание называется «гипогонадотропный гипогонадизм». В результате его развития в организме мужчины происходит снижение уровня  тестостерона в совокупности с увеличенным объемом гормонов ЛГ и ФСГ. Если же происходит увеличение уровня гормонов, вырабатываемых гипофизом, то тогда такая форма болезни называется «гипергонадотропный гипогонадизм».

Врожденный вторичный гипогонадизм развивается, если присутствуют:

  • врожденная недоразвитость гипоталамуса, вырабатывающего недостаточное количество гонадотропных гормонов;
  • синдром Каллмена — врожденные нарушения в Х-хромосоме, влияющие на дефицит гонадотропинов и половых стероидов в сочетании с недоразвитым обонянием;
  • нанизм — гипофизарная карликовость, вызванная недоразвитостью щитовидной железы, яичек и надпочечников. Рост больного не достигает выше 130 см;
  • краниофарингиома — нарушение развитости гипофиза из-за давления на него врожденной опухоли головного мозга;
  • синдром Мэддока —  врожденное заболевание, вызванное недоразвитостью гипофиза, при котором нарушаются гонадотропная и адренокортикотропная функции;
  • синдром Прадера-Вили — это редкое генетическое заболевание, при котором часть генов на отцовской хромосоме отсутствует или нормально не функционирует.

Приобретенный гипогонадотропный гипогонадизм может возникнуть из-за родовой травмы, перенесенной скарлатины, тифа, вирусной инфекции, туберкулеза, сифилиса, травмы головного мозга, опухоли мозга, тромбоза, эмболии. Перечисленные проблемы могут послужить основой для развития гипоталамического синдрома, гиперпролактинемического синдрома или адипозогенитальной дистрофии, при которых происходит поражение гипоталамо-гипофизарной системы, проявляющейся в нарушении нормальной выработки половых гормонов и ожирением.

Гипергонадотропный гипогонадизм и гипогонадотропный гипогонадизм могут развиться от лучевой терапии и химиотерапии, избыточном содержании в организме тетрациклинов, органических растворителей, пестицидов, нитрофуранов, гормонов от приема лекарственных препаратов.

загрузка...

причины гипогонадизма у мужчин

Симптомы гипогонадизма у мужчин

Гипогонадизм у мужчин может по-разному проявляться в разных формах. Врожденный гипогонадизм, начавшийся формироваться в первые триместры развития плода, может  проявляться нарушенной половой дифференциацией — мужские половые органы недоразвиты (формируется микрофаллос, происходит неопущение яичек), проявляются некоторые признаки женских половых органов. Часто формируется евнухоидизм: непропорционально удлиненные руки и ноги, слабые узкие плечи и грудная клетка, короткая шея.

В некоторых случаях врожденный мужской гипогонадизм не дает о себе знать вплоть до пубертата.  Если отклонение приобретено в детском возрасте, то оно также может не иметь выраженных симптомов вплоть до периода полового созревания. Болезнь сопровождается такими признаками, как недоразвитость мышечной системы, высокий голос, уменьшенные в размерах мошонка и половой член, отсутствие волос в лобковой и подмышечной области. Возрастной гипогонадизм выражается снижением либидо, нарушением эректильной функции, нервными расстройствами, сниженной концентрацией, плохой памятью, склонностью к депрессии и агрессии.

Другими симптомами являются: облысение, раздражительность, усиленное потоотделение, сухость кожи, анемия, увеличение у мужчин груди, снижение потенции, ожирение, особенно в области живота, увеличение риска переломов костей. В большинстве случаев врожденного заболевания и в случае запущенной приобретенной формы гипогонадизм сопровождается бесплодием.

Лечение гипогонадизма у мужчин

Самое главное правило эффективного лечения — своевременная диагностика. Поздние стадии и тяжелые формы лечению не поддаются и имеют необратимые симптомы (например, импотенция и бесплодие). Если врач подтвердит диагноз, то следующая его цель — узнать причину возникновения болезни. Именно от причины зависит программа последующей терапии. Лечение проводится под контролем двух специалистов — эндокринолога и уролога.

Как правило, программа терапии преследует две основные цели — нормализацию уровня гормонов и восстановление половой функции. Для этого врачом назначаются гормональные препараты (ими лечится возрастной гипогонадизм, детям гормоны назначаются в исключительных случаях). Если яички полностью утратили свою функциональность, то мужчине придется в течение всей жизни принимать препараты, содержащие искусственный заместитель тестостерона. При вторичной форме выписываются стимулирующие гонадотропины.

Если болезнь вызвана физическими отклонениями в развитии половых органов, то по назначению врача может быть проведена операция (например, для низведения яичек при крипторхизме, пересадка яичка, фаллопластика при недоразвитии члена и пр.).

В результате своевременного и  правильного лечения болезни уменьшается андрогенная недостаточность, нормализуется уровень гормонов в организме мужчины, возобновляется половая функция, стабилизируется развитие вторичных половых признаков, уменьшается выраженность симптомов заболевания.

Посмотрите видео о гипогонадизме у мужчин:

При нарушении работы половых гормонов в организме может произойти значительный сбой. Одно из возможных осложнений андрогенной патологии — киста яичка у мужчин. Такая болезнь может лечиться консервативными методами, в некоторых случаях потребуется операция.

От проблемы с гормонами и появления новообразований на органах мочеполовой системы страдают не только взрослые пациенты, но и дети. Из-за интимности вопроса многие мужчины отказываются идти к врачу. Знайте, что несвоевременное лечение кисты может не помочь и новообразование станет причиной развития бесплодия.

киста яичка у мужчин

Что такое киста

Киста — это полая опухоль, внутри которой обычно скапливается жидкость. У мужчин она может возникать на органах половой системы, чаще всего на яичках и придатках.

В верхних фрагментах желез, в части их придатков, а также по направлению вдоль семенного канатика создается благополучная среда для кисты яичка — своеобразной полости с фиброзной оболочкой и с жидкостью внутри. Кисты яичка — это доброкачественные новообразования.

Пациент при этом ощущает сильную боль в области промежности. Чем больше опухолевидное образование, тем сильнее дискомфорт в паху. Однако многие пациенты даже после УЗИ не обращаются к специалисту и пускают патологию на самотек.

Яичка

Новообразование на мошонке может появиться как на правой части, так и на левой. В большинстве случаев толчком для появления опухоли считается инфицирование, ведение беспорядочной сексуальной жизни или гормональный сбой в организме.

Образование может иметь маленький размер, не доставляя никакого дискомфорта мужчине. Свои признаки патология начинает проявлять только после приобретения крупных размеров. Разрастающаяся киста не только сдавливает близлежащие структуры, но и вызывает ишемию. Киста правого яичка диагностируется точно так же, как и левого.

Придатка яичка

Киста или новообразование на половых органах имеет еще одно медицинское название — сперматоцеле. Появиться опухоль с жидкостью в центре может также на придатке. По способу диагностирования такая киста не отличается, только местом локализации проблемы.

Это общие первые проявления новообразования на мошонке. При появлении подозрительных симптомов срочно обратитесь к врачу, так как киста может стремительно расти. В некоторых случаях опухоль перерастает в злокачественную.

киста мошонки

Причины образования

В некоторых случаях киста является врожденной аномалией и проходит через несколько дней после родов самостоятельно, без использования медикаментов. Такие новообразования называют дизонтогенетическими, и их природное происхождение связывают с нарушениями в ходе формирования плода на начальных сроках беременности, с преждевременными родами, а также родовой травмой.

Любая киста требует постоянного наблюдения. Если опухоль не растет и не развивается, то никаких мер не предпринимается. В случае риска возникновения осложнений требуется немедленное хирургическое решение проблемы.

Взрослым пациентам в зависимости от причины появляется кисты могут назначаться медикаменты. В некоторых случаях опухоль со скоплением жидкости появляется из-за гормонального сбоя, недостаточной или преувеличенной выработки андрогенов.

левого яичка у мужчин

Симптомы

Киста яичка диагностируется по симптомам, и лечение у мужчин назначается только после полной диагностики и установления причины. У женщин новообразования на яичниках проявляются совершенно другим образом.

Также признаки новообразования на мошонке зависят от места локализации опухоли и ее размера. Сначала киста будет не больше горошины, но если причина, вызвавшая ее появление, не устранена, то рост будет увеличиваться.

Новообразование также негативно влияет на близлежащие сосуды и лимфатические узлы. Возможно появление водянки. Сложнее всего определить наличие кисты у маленьких детей, которые еще не могут объяснить, где болит и как. Единственный способ — проведение ультразвукового обследования.

Чужеродное образование легко определить на ощупь, так как защитный кожный слой яичек достаточно тонкий. При самостоятельном ощупывании на мошонке можно обнаружить небольшой комок. Киста размеров больше 2 см доставляет множество неприятных ощущений, ее лучше удалить.

При росте новообразования какого-то яичка во время движения и при ходьбе возникает заметный дискомфорт. То же возникает при интимной близости, во время сексуального возбуждения и семяизвержения.

Если же диаметр становится больше 3-4 см, то можно заметить сдавливание сосудов и окружающих тканей (компрессионную ишемию) семенников. Болевые ощущения также касаются ее нервных окончаний. По мере развития болезни формируется один или несколько очагов застоя.

левого яичка у мужчин

Диагностика

Поставить диагноз может врач уже на первичном осмотре. При пальпации яичек специалист обнаружит наличие чужеродного образования. Однако на ощупь определить доброкачественность или злокачественность клеток невозможно, как и отличить кисту от опухоли.

Самый информативный метод исследования — УЗИ. Яички отличаются высокой эхогенностью, поэтому вероятность ошибки в постановке диагноза минимальна. Кисту, ее размеры и местоположение обозначает специалист уже при первом ультразвуковом исследовании.

левого яичка у мужчин

Лечение

Не во всех случаях требуется предпринимать какие-то лечебные меры. В первую очередь врач обнаружит причину появления патологии. Если определить, что является толчком для развития кисты сложно, то рекомендуется выжидать в течение месяца. После назначается повторная диагностика.

В других случаях лечение не является срочным. Пациенту нужно регулярно проходить осмотры, чтобы не повысить риск развития кисты. Но как правило, заболевание хорошо поддается даже консервативному лечению.

Консервативное

При возникновении опасности развития опухолевого процесса, при проявлении острой симптоматики, а также при возможном снижении подвижности сперматозоидов из-за кисты яичка необходимо оперативное лечение.

Консервативное лечение применяется только на начальных этапах развития патологии. Большинство врачей и клиник посоветует срочно удалять новообразование или ждать, когда опухоль рассосется самостоятельно.

При больших размерах образования на яичках консервативное лечение неэффективно. Единственный путь решения проблемы — операция. Врач посоветует мужчине провести лапароскопию, склеротерапию или пункцию.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

левого яичка у мужчин

Лапароскопическая операция

Лапароскопия — это хирургический путь лечения, который показан при аппендиците, разрыве яичника у женщин, кисте на мошонке и при многих других проблемах в брюшной полости. Это один из лидирующих современных методов лечения.

При лапароскопии в области живота делаются 3 небольших разреза. Происходит вся операция при помощи современной техники, хирург и лечащий врач наблюдают за ходом процесса через экран монитора. Длительность такой процедуры — 30-40 минут в зависимости от тяжести заболевания.

Операция на внутренних органах проводится посредством небольших отверстий размером около 1 см. Традиционная же хирургия не может работать при таких маленьких размерах прорезей. Лапароскопия показана для органов внутри брюшной полости, при удалении кисты у мужчин — в тазовой.

Также несомненным плюсом считается отсутствие огромного послеоперационного шрама. От лапароскопии остаются небольшие царапины, которые полностью заживают через несколько лет. Риск возникновения осложнений минимальный, случаи смерти зафиксированы не были.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом, в область органов малого таза внедряется углекислый газ. Такой способ помогает освободить пространство для маневров. Мошонку фиксируют при помощи суспензория, пациента укладывают на спину. Такой способ помогает избавиться от появления ненужной отечности тканей.

Важный этап — восстановления после операции. Мужчина будет некоторое время находиться в условиях стационара, где о его здоровье позаботятся профессионалы. При выписке домой придется самостоятельно следить за соблюдением рекомендаций врача.

Прогноз лечения сперматоцеле ежегодно становится все более радостным. Согласно последним исследованиям, 95% из тех, кто страдал от кистозных образований, больше не испытывает болей. Удаление считается оптимальным способом хирургического лечения. После него симптоматика исчезает надолго или полностью.

Риск возникновения осложнений после лапароскопии минимален, но при нарушении стерильности помещения может произойти инфицирование. Хирургическое вмешательство может также спровоцировать развитие опухолей, неправильное заживление шрамов, возникновение отеков.

Обычно восстановительный период длится около 3-4 недель. Однако эта цифра может варьироваться в зависимости от возраста пациента, состояния здоровья, сопутствующих заболеваний в анамнезе.

киста яичка у мужчин

Склеротерапия

Как альтернативный метод лечения применяется склеротерапия. При этом в область мошонки вводится шприц, который устраняет содержимое кисты. В пустующую область вводится специальный химический раствор, уничтожающий новообразование.

Однако такой метод считается более опасным, так как есть риск соединения кисты с семенным канатиком. Если он повредится, то мужчина потеряет способность к зачатию потомства.

Это простая процедура, и эффект чаще всего является временным. Велика вероятность в необходимости повторения наполнения новообразования. С каждой последующей пункцией создается ощутимая угроза повреждений поверхностей тестикула и эпидидимиса.

киста придатка яичка у мужчин последствия

Последствия и осложнения

Развиваться осложнения могут в том случае, если не предпринимать никаких лечебных мер по устранению образования. В послеоперационный период важно строго соблюдать рекомендации врача, чтобы не вызвать внутренние кровотечения и расхождения швов.

Самое распространенное осложнение — разрыв кисты, что опасно для жизни. В таком случае требуется срочная операция, иначе закончится все может летальным исходом.

Такие последствия возникают в редких случаях, если пациент не предпринимает абсолютно никаких мер по лечению патологии. Если следовать строгим показаниям врача, то избежать осложнений можно, мужское здоровье будет полностью восстановлено.

киста мошонки

Особенности течения болезни у детей

Киста придатков может появиться даже у новорожденных детей. Чаще такая аномалия является врожденной, но бывают случаи, когда она обнаруживается в процессе физического развития.

В зоне риска находятся и подростки в период полового созревания. Ближе к 14 годам при андрогенной недостаточности или слишком большом количестве тестостерона наблюдается стремительный скачок роста, что может отразиться на функциональности половых органов.

Обнаружить новообразование у детей достаточно сложно. Молодым родителям нужно внимательно относиться к гигиене половых органов мальчика, периодически осматривать мошонку и посещать урологический кабинет.

У подростка узнать о состоянии его половых органов также сложно. Именно в 14 лет наступает период роста полового члена, выработка семенной жидкости и половое становление из мальчика в мужчину. Поговорите с ребенком и объясните важность медицинского обследования.

Рекомендуется проходить профилактические осмотры врачей ежегодно. Если в нужное время не обратиться к врачу, это может грозить появлением бесплодия во взрослом возрасте, разрывом кисты или инфицированием мочеполовой системы.

киста яичка симптомы и лечение у мужчин

Профилактика

Чтобы избежать возникновения новообразования, рекомендуется соблюдать правильный образ жизни и следить за своим половым здоровьем. Почему появляется киста на яичке у мальчиков и взрослых мужчин — до сих пор до конца не известно.

Однако правильное питание, умеренная физическая активность косвенно влияют на состояние мужского здоровья. Специалисты рекомендуют соблюдать профилактические меры, чтобы избежать хирургического лечения проблемы.

Для своевременной профилактики бесплодия рекомендуется проводить ультразвуковое исследование мошонки у мальчиков еще в детском возрасте. Чем раньше обнаружить проблему, тем легче ее решить. Не стесняйтесь говорить о своих подозрениях врачу, записывайтесь на прием при появлении первых симптомов патологии.

Видео

Узнайте больше о том, что делать, если у ребенка обнаружена киста.

Добавить комментарий