Кт почек подготовка к исследованию

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Бактериологический мазок из уретры — наиболее достоверный метод клинической диагностики в плане выявления инфекционного агента при бактериальном или протозойном заражении. Инструментальные исследования позволяют дифференцировать тип заболевания, ведущая же роль в установлении окончательного диагноза половой инфекции принадлежит лабораторным.

Как подготовиться к взятию мазка

Точный результат анализа обеспечивается соблюдением ряда условий, среди которых можно обозначить три основных.

  1. Отсутствие посторонней бактериальной флоры. Обеспечивается мытьем наружных половых органов приблизительно за час до процедуры. В то же время, действие моющих и антисептических средств влечёт за собой излишнюю дезинфекцию, поэтому не стоит пользоваться ими непосредственно перед вмешательством, если имеются обильные выделения из уретры. Лучше ограничиться промыванием тёплой водой.
  2. Сохранность состава выделений. Это условие может быть выполнено, если отсутствуют, медикаментозное и химическое (приём антибиотиков, алкоголя), физическое (вымывание с мочой, спермой) воздействия на инфекционный агент. С этой целью нужно:
    • за неделю прекратить приём лекарственных препаратов;
    • отказаться от алкоголя;
    • в течение 2 суток до визита к урологу воздерживаться от половой жизни;
    • не мочиться от 2 до 3 часов перед процедурой.
  3. Ограниченный питьевой режим. Забор материала для анализов обычно проводится по утрам, поэтому лучше ограничить приём жидкости на ночь.

В случае хронических процессов в предстательной железе часто исследованию мазка предшествует массаж простаты, а при вялотекущих, «стёртых» половых инфекциях – инъекция гоновакцины, предварительно оговариваемая и производимая лечащим врачом.

Получение материала

Для взятия мазка используется небольшой зонд, представляющий из себя маленькую ложечку с заострёнными краями на длинном узком стержне. Он изготавливается из гипоаллергенного металла (ещё используется в стационарах) или из пластика. Чаще применяется одноразовый пластиковый инструментарий.

загрузка...

Зонд вводится в мочеиспускательный канал примерно на 3 см, далее производится соскоб эпителия уретры. Сама манипуляция может быть неприятной: небольшая боль наблюдается при воспалительном поражении уретры и сопутствующем повреждении её клеточного слоя. Но продолжительность боли занимает не более 2-х минут.

Методы исследования мазка

Существуют три основных направления в анализе биологического материала мазка из уретры:

  1. Микроскопия.
  2. Полимеразная цепная реакция.
  3. Проба на чувствительность к антибиотикам.

Микроскопия

Оценивают число лейкоцитов, эпителиальных клеток, эритроцитов, слизи, состав микрофлоры.

  1. Лейкоцитоз. Характерен для воспалительного процесса, который может быть инфекционным (до 100 лейкоцитов в поле зрения при трихомониазе и гонорее) и неинфекционным (разрушение ткани злокачественным новообразованием). Норма содержания лейкоцитов – 0-3 в поле зрения.
  2. Наличие большого количества (более 10 шт.) эпителиальных клеток в мазке служит показателем нарушения целостности эпителия вследствие деятельности болезнетворных микроорганизмов или инвазивного роста опухоли.
  3. Эритроциты — однозначный показатель процесса поражения капиллярного русла и признак тяжёлого воспалительного или опухолевого поражения почек, предстательной железы и мочевыводящих путей. Норма содержания – 0-1.
  4. Слизь. В мазке из уретры здорового мужчины обычно не содержится. Всегда сопутствует специфическому инфекционному процессу мочеполовой сферы.
  5. Микрофлора нормально представлена непатогенными аэробными и анаэробными бактериями (граммоположительные палочки, кокки, клостридии и другие). Патологией считается присутствие в мазке грибов, простейших, диплококков, хламидий, патогенных стафилококков, являющихся возбудителями соответствующих заболеваний — кандидоза, трихомониаза, гонореи и хламидиоза, стафилококковых уретрита и простатита.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Основная статья: Анализ ПЦР у мужчин

Биологический метод, суть которого – амплификация (лат. – «расширение» или «увеличение») конкретного фрагмента ДНК путём многократного его копирования с применением необходимых ферментов. Для этого создаются специальные условия, определяющие выбор участка для создания копий. Таким образом можно выявить патологический агент даже при условии его исключительно малого содержания в средах организма.

загрузка...

Тест на чувствительность к антибиотикам

Выполняется посредством посева собранного биоматериала на питательную среду в чашках Петри. После того, как колонии бактерий разрастаются, в них помещают маленькие цветные диски, пропитанные антибиотиками (каждой группе препаратов соответствует свой цвет). Показатель эффективности какого-либо из них – исчезновение участка колонии (гибель микроорганизмов) вокруг конкретного диска.

Учитывая всесторонние методы исследования соскоба со стенки уретры, можно сделать вывод об их ценности не только относительно выявления инфекционного возбудителя. Конечные результаты анализа иногда выступают как косвенные доказательства других патологий мочеполовой сферы при скрытом течении ряда заболеваний.

Как подготовиться к УЗИ простаты и мочевого пузыря?

Заболевания мочевыделительной системы распространены, что обусловлено как анатомическими особенностями ее строения, так и наличием возрастных изменений в тканях органов. Современная медицина располагает большим количеством диагностических методов, позволяющих безошибочно определить наличие патологии.

Ультразвуковое исследование — это один из наиболее информативных неинвазивных инструментов. Для получения достоверных результатов следует провести подготовительные мероприятия перед УЗИ.

Подготовка к диагностике, в частности к УЗИ, очень важна, поскольку именно от качества изображения и будет зависеть последующий диагнозУльтразвуковое обследование для уролога является основным методом диагностики

Какие заболевания может помочь выявить УЗИ?

Как и у любого диагностического инструмента, УЗИ имеет определенную специфичность — может с максимальной долей вероятностью помочь выявить заболевание. Этот вид исследования обладает достаточной универсальностью, что позволяет применять его в отношении печени, селезенки, сердца, желудочков головного мозга у новорожденных, почек, мочевого пузыря.

При помощи этого исследования выделительной системы можно обнаружить следующие заболевания:

  1. Расширение чашечно-лоханочной системы.
  2. Наличие дистопии почки.
  3. Мочекаменную болезнь.
  4. Сужение почечных артерий.

    Направление на ультразвуковую диагностику мужчина получает в том случае, когда у него проявляются любые симптомы, указывающие на нарушения простатыВрач может диагностировать нарушения предстательной железы при осуществлении пальпации, но чаще все-таки назначается УЗИ

  5. Инфаркт почки.
  6. Стриктуры мочеточников.
  7. Обтурацию мочевыводящих путей конкрементом.
  8. Опухоль.
  9. Гиперплазию простаты.
  10. Опухоль предстательной железы.

Общие правила подготовки к УЗИ

Серьезными преградами для проведения диагностики при помощи ультразвука являются излишний вес пациента, чрезмерная загазованность петель кишечника, наличие открытых раневых поверхностей в месте сканирования, избыточная активность (наблюдается у детей).

Для того чтобы избежать пневматоза кишечника, желательно полностью исключить за несколько дней до исследования из рациона продукты, стимулирующие газообразование. К ним относятся белый хлеб, бобовые, сладкая пища, белки животного происхождения. Все эти продукты при их избытке индуцируют процессы брожения в кишечнике, в результате чего выделяется газ.

Обследование производится только натощакДо назначенной даты, пациент должен выдержать бесшлаковую диету

Как нужно готовиться к исследованию почек?

Почки – это парный орган, занимающийся производством первичной и вторичной мочи. Основная их функция – это очистка крови от токсичных веществ, солей и излишней жидкости.

Проведение ультразвуковой диагностики почек – довольно сложный процесс, требующий помимо наличия высокой квалификации у специалиста, проведения специальной подготовки, которую выполняет сам пациент, и включает следующие мероприятия:

  • исключить прием продуктов, приводящих к излишнему газообразованию;
  • не употреблять алкоголь;
  • исключить прием сладких газированных напитков;
  • исследование проводится натощак;
  • непосредственно за час–два до манипуляции желательно принять активированный уголь из расчета: одна таблетка на десять килограммов веса.

Обследование не проводится в случае открытых ранОтказаться от алкоголя и курения

Как нужно готовиться к исследованию мочевого пузыря?

При проведении обследования диагност обращает внимание на толщину стенок, наличие патологических элементов внутри, отечность складок слизистой (внутренней оболочки), старается обнаружить возможные опухолевидные разрастания. Так как пузырь является своего рода резервуаром без жесткого каркаса, после опустошения его стенки спадаются, из-за чего оценить их физиологические параметры не представляется возможным.

Для максимальной информативности этой манипуляции следует придерживаться таких рекомендаций по подготовке:

  • нужно обрить волосы в надлобковой области для лучшего соприкосновения датчика с поверхностью кожи, что создаст условия лучшего проведения ультразвука;
  • за несколько часов до процедуры нужно выпить не менее одного литра негазированной минеральной воды. Это делается для наполнения мочевого пузыря и для лучшей визуализации стенок и дна, что позволяет с большей долей вероятности рассмотреть наличие патологии;
  • исключение приема в пищу продуктов, приводящих к загазованности кишечника;
  • не принимать газированную воду и алкоголь;
  • не мочиться перед процедурой.

В день диагностики, за 4 часа, пациенту необходимо воздержаться от мочеиспусканияДанная процедура не требует никаких специальных правил подготовки, за исключением: мочевой пузырь при обследовании должен быть полным

Как нужно готовиться к исследованию предстательной железы?

Простата является железисто-мышечным органом, выполняющий функцию смешанной секреции, и благодаря своим габаритам часто сравнивается с каштаном или грецким орехом. Она располагается в полости малого таза у мужчин, через нее проходит простатическая часть мочеиспускательного канала.

Увеличение в результате опухолевого процесса, воспаления или гиперплазии, приводит к нарушению оттока мочи и проблемам с эрекцией полового члена. Поэтому к вопросам диагностики заболеваний предстательной железы следует относиться с максимальной долей серьезности.

В связи с чем перед проведением диагностики, для получения наиболее информативных результатов, нужно выполнить простые рекомендации:

  • за несколько дней прекратить прием в пищу продуктов, приводящих к брожению в толстом кишечнике;

В день проведения диагностики запрещается употреблять пищуНакануне УЗИ предстательной железы рекомендуют провести очистительную клизму

  • опорожнить кишечник от каловых масс естественным путем и при помощи клизмы за час до процедуры. Можно использовать специальные микроклизмы или сифонную клизму объемом в полтора литра;
  • выпить несколько стаканов теплой воды за три часа. Это позволит наполнить мочевой пузырь и максимально оттеснить простату к датчику.

Противопоказания к трансректальному ультразвуковому исследованию предстательной железы:

  1. Наличие в анамнезе жизни операций на толстом кишечнике, так как наложенные анастомозы или рубцевые ткани могут быть перфорированы датчиком.
  2. Наличие внутреннего, внешнего или комбинированного геморроя. Манипуляция может привести к повреждению узлов и открытию тяжелого профузного кровотечения, угрожающео жизни пациента.
  3. Нарушения в психическом статусе пациента.
  4. Заболевание эпилепсией.
  5. Некротическая форма неспецифического язвенного колита.

Заключение

Ультразвуковая диагностика – одно из последних слов в современной медицине. Эта методика позволяет получить большое количество информации об органах брюшной полости, в особенности о почках, мочевом пузыре и простате. Для достижения наилучших по информативности результатов необходимо проводить специальную подготовку пациента к процедуре.

Благодаря соблюдению простых рекомендаций, описанных в этой статье, можно существенно снизить процент ложноположительных или ложноотрицательных результатов в диагнстике той или иной патологии мочевыводящей системы.

Как делают ТРУЗИ предстательной железы

Из-за особенностей расположения предстательной железы наиболее точным методом изучения ее состояния является трансректальное ультразвуковое исследование. Это относительно безопасный и безболезненный метод, с помощью которого врачи получают представление о состоянии органа и могут назначать верное лечение.

  • Определение и суть метода
  • Плюсы и минусы ТРУЗИ
  • Когда возникает необходимость в ТРУЗИ
  • Противопоказания к обследованию
  • Подготовка к ТРУЗИ простаты
  • Как делают ТРУЗИ простаты мужчине
  • Расшифровка ТРУЗИ предстательной железы
  • Где можно сделать ТРУЗИ
  • Заключение

шже исследуют простату

Рассмотрим подробнее, что такое ТРУЗИ простаты, дадим информацию о подготовке к нему и поможем расшифровать результаты.

Определение и суть метода

УЗИ простаты можно делать абдоминально, со стороны живота, но в этом случае орган будет прикрыт петлями кишечника и мочевым пузырем, потому получить четкую картину не получится. В качестве альтернативы врачи используют трансректальный метод, основанный на введении датчика в прямую кишку пациента. В этом случае излучатель ультразвука находится в непосредственной близости от простаты и отделен  от нее, по сути, лишь стенкой прямой кишки. В итоге снимки получаются более качественные.

ТРУЗИ простаты — это метод ультразвукового исследования при котором датчик вводится в анус пациента на глубину 5-7 см.

Полученные данные обрабатываются в компьютере с помощью специальной программы и на экран монитора выводится двухмерное черно-белое изображение предстательной железы. Врач может оценить ее размеры, симметрию, а при наличии воспалительного процесса или опухоли — их локализацию.

Плюсы и минусы ТРУЗИ

Как и другие методы инструментального обследования и анализов, ТРУЗИ имеет свои плюсы и минусы. Особенно ярко они просматриваются на фоне абдоминального УЗИ (ТАУЗИ). Изучить достоинства и недостатки трансректального исследования можно в таблице.

ВАЖНО ЗНАТЬ! 80% болезней простаты протекают бессимптомно, а это стремительно приводит к страшным последствиям. Если Вам необходима мощная защита от простатита, специалисты рекомендуют новую разработку  израильских ученых  … Подробнее >>

Плюсы Минусы
Доступный метод визуализации В сравнении с ТАУЗИ больше противопоказаний
Относительная безопасность (на фоне рентгенографии) Чувство дискомфорта в прямой кишке
Четкое изображение простаты и находящихся в ней патологий Увеличение времени на подготовку к исследованию

как подготовиться к обследованию

В наши дни ТРУЗИ простаты считается «золотым стандартом» в диагностике патологий органа. Соответствующее оборудование есть практически в каждой частной клинике и большинстве государственных медицинских учреждений.

Когда возникает необходимость в ТРУЗИ

Максимальное приближение датчика к простате и ее капсуле способствует получению четких снимков, по которым можно определить размеры органа, его контуры, локализацию патологических изменений и другую информацию. Без таких результатов практически невозможно понять, какое заболевание у пациента, а значит и нельзя говорить о верной тактике лечения.

С помощью трансректальной методики можно своевременно выявить следующие проблемы со здоровьем:

  • острое или хроническое воспаление предстательной железы;
  • камни в простате;
  • аденому простаты (ДГПЖ);
  • кистозные формирования;
  • участки склеротических или гиперплазированных изменений;
  • онкологические процессы;
  • абсцессы.

ТРУЗИ в урологии и андрологии используется достаточно широко, на такое обследование могут отправить мужчину с жалобами на плохую эрекцию, болезненные эякуляции, боли в промежности и с другими признаками негативных изменений в репродуктивной системе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также можно сделать ТРУЗИ мочевого пузыря или оценить состояние кровеносной системы в некоторых органах малого таза. В случае необходимости именно под контролем трансректального метода берется биопсия.

Противопоказания к обследованию

В сравнении с абдоминальным методом УЗИ трансректальный имеет больше противопоказаний. Связано это с необходимостью введения датчика в прямую кишку, а значит и с повышением риска травмирования ее стенок и слизистой. ТРУЗИ запрещено в следующих ситуациях:

  1. Хирургическое вмешательство на кишечнике в анамнезе. В этом случае врач должен иметь в виду давность операции и ее последствия, чтобы не допустить послеоперационного осложнения.
  2. Геморрой в стадии обострения.
  3. Хроническая непроходимость кишечника.
  4. Трещины ануса.
  5. Свищи прямой кишки.
  6. Проктит и парапроктит.
  7. Ожоги промежности и дерматиты такой локализации.

как делают ТРУЗИ и больно ли это

Если имеются эти патологии, будет сделано абдоминальное исследование. Также возможно обследование через кожу промежности, правда в этом случае редко получаются четкие снимки. Скорее всего больному придется пройти МРТ или КТ, которые дают более точные результаты и не требуют введения инструмента в анус больного.

Подготовка к ТРУЗИ простаты

От того, как мужчина будет готовиться к назначенному обследованию, зависит точность и легкость интерпретации результатов. Правила подготовки нужно знать всем больным, проходящим обследование по поводу нарушенного мочеиспускания, болей в промежности и других признаков нарушений в репродуктивной системе. Часто врачи забывают о чем-то предупредить, потому поможет небольшая памятка.

Меры подготовки к ТРУЗИ для мужчин:

  1. Заблаговременно оповестить врача об имеющихся заболеваниях и принимаемых лекарственных средствах.
  2. За неделю до назначенного дня прекратить употреблять алкоголь, а в день исследования желательно и не курить.
  3. За 3 дня до выбранной даты исключить продукты, которые могут вызвать усиленное образование газов. К ним относятся виноград и груши, кисломолочные и молочные продукты, газировка, белый хлеб.
  4. За 1-2 дня перед исследованием начать пить Эспумизан согласно прилагаемой инструкции.
  5. За 30 минут до ТРУЗИ выпить около литра жидкости. Лучше взять с собой бутылку воды без газа и пить ее сидя в очереди. Это важно, потому что более точный результат получается при наполненном мочевом пузыре,
  6. Непосредственно перед ректальным УЗИ нужно сделать очистительную клизму. Больным, находящимся в стационаре, для этих целей можно посетить процедурный кабинет, лечащимся же амбулаторно лучше сделать клизму перед выходом из дома.
  7. В день исследования нельзя кушать.

В некоторых случаях может потребоваться потребоваться биопсия. Это инвазивное вмешательство, при котором в простату вводится полая игла, которой и забирают немного тканей для анализов.

За 2 недели до взятия биопсии под контролем ТРУЗИ нужно прекратить прием медикаментов, влияющих на свертываемость крови.

Как делают ТРУЗИ простаты мужчине

ТРУЗИ делают в специальном кабинете, в котором установлен ультразвуковой аппарат, компьютер, а также кушетка для обследуемого. Сначала врач проконсультирует пациента, расскажет ему о предстоящих действиях, затем предложит надеть халат и лечь на кушетку.

Ректальное обследование предстательной железы делают примерно по следующей схеме:

  1. Больной ложится на бок, ноги сгибает в коленях и прижимает как можно ближе к животу. Это наиболее комфортная для последующих манипуляций поза.
  2. Врач надевает на ультразвуковой датчик презерватив, смазывает его вазелином, обрабатывает этой мазью и анус обследуемого.
  3. Сканер вводится на глубину примерно 7-8 см, врач совершает им круговые и продольные движения, сканируя поверхность капсулы простаты.

Вся процедура длится от 20 до 40 минут, при этом врач может комментировать увиденное на экране. При подозрении на рак простаты тут же может быть взята биопсия, но тогда время обследования увеличится.

как расшифровать трузи

ТРУЗИ простаты практически никогда не вызывает боли, только дискомфорт от постороннего предмета в заднем проходе. Если же появилась болезненность — обследование прекращают.

ВАЖНО! В 2016 году в НИИ урологии им. Н.А. Лопаткина, являющимся ведущим российским научным центром в области урологии, успешно закончены клинические испытания средства нового поколения — Аденофрин, созданного для борьбы с простатитом.  … Подробнее >>

Расшифровка ТРУЗИ предстательной железы

От того, какое заключение выдаст врач на обследовании, во многом зависит дальнейшая тактика лечения. Поэтому диагностическую процедуру должен проводить квалифицированный специалист, который знает, как расшифровать ТРУЗИ максимально точно. Сам же пациент, скорее всего, ничего не поймет в выданном документе.

Врач интерпретирует результаты по изображению на экране, с учетом показателей предстательной железы в нормальном состоянии:

  • имеется четко заметная симметричность;
  • форма приближенная к треугольнику или эллипсу;
  • контуры четкие, не прерывистые;
  • эхогенность обычная, мелкозернистая;
  • структура неоднородная;
  • капсула заметна хорошо;
  • расстояние между стенкой прямой кишки и простатой заметное или слегка заметное.

Масса здоровой предстательной железы составляет 1,06 г, объем 30-35 куб.см, длина до 4,5 см. Увеличение или изменение этих параметров сигнализирует о патологическом процессе.

Если возникают сомнения — мужчину направляют на повторное обследование или на МРТ простаты.

Где можно сделать ТРУЗИ

В настоящее время ТРУЗИ можно сделать практически в любой клинике. Для поиска подходящего варианта достаточно зайти в интернет и ввести соответствующий поисковый запрос. Также можно обратиться в поликлинику по месту проживания и проконсультироваться по этому вопросу в регистратуре или у уролога.

Что касается цены — она зависит от региона, уровня клиники и квалификации врача. В регионах стоимость ТРУЗИ редко превышает 1000 рублей, в столице эта цифра может быть выше.

Заключение

ТРУЗИ предстательной железы — это простой, безболезненный и информативный метод обследования предстательной железы, который неизбежен при болях в промежности, нарушениях мочеиспускания и явных проблемах в репродуктивной системе.

Также эта методика может применяться в профилактических целях, потому мужчинам старше 45 лет рекомендуется делать ТРУЗИ ежегодно, а имеющим в анамнезе диагноз «хронический простатит» — два раза в год.

Добавить комментарий