Как комплексно лечить цистит

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

В чем заключается лечение эректильной дисфункции и насколько благоприятен прогноз по заболеванию? Все зависит от причины, вызвавшей ослабление потенции и степени запущенности заболевания.

дверная ручка

Определение и этиология

Эректильная дисфункция (импотенция) – частичная или полная потеря способности осуществить половой акт по причине плохой регидности полового члена. Причины эректильной дисфункции разнообразны, но именно на их основании и строится схема терапии.

Согласно статистике в России примерно 7-8 млн мужчин имеют диагноз эректильная дисфункция. Не стоит думать, что причины снижения потенции кроются только в заболеваниях, иногда симптомы импотенции наблюдаются после проведения трансуретральных операций или вследствие хронического простатита.

загрузка...

В современной медицине взгляд на причины появления эректильной дисфункции несколько видоизменился. Ранее считалось, что интимные проблемы возникали сугубо по психологическим причинам, в настоящее время свыше 80% случаев диагностики эректильной дисфункции отводится проблемам со здоровьем и только в 15-20% случаев – стресс-факторам, депрессиям и пр.

Как лечить эректильную дисфункцию? Прежде всего, необходимо точно установить источник проблемы и уже потом назначать адекватную терапию.

Среди болезней, которые могут вызвать падение потенции, известны следующие:

  • высокое кровяное давление, патологии сердца, атеросклероз;
  • диабет и ожирение;
  • метаболический синдром (невосприятие инсулина, высокий уровень триглицеридов и холестерина, гипертония). Вследствие этих факторов часто развивается эректильная дисфункция у мужчин после 50 лет;
  • ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы). Хотя сама болезнь и не вызывает симптомы эректильной дисфункции, но некоторые методы лечения ДГПЖ увеличивают риск появления импотенции;
  • болезни, оказывающие влияние на ЦНС (болезнь Паркинсона, рассеянный склероз);
  • гормональные изменения, болезни эндокринной системы;
  • физические травмы. Повреждение позвоночника, таза, сосудов и нервов.

атеросклерозПричиной заболевания может быть увеличенное содержание холестерина в крови, которое нарушает кровообращение.

Достаточно обширная ниша отводится трем причинам, по которым возникает эректильная дисфункция. Причины возникновения ослабления потенции довольно специфичны, не всегда обычный человек, не связанный с миром медицины, может о них догадаться.

загрузка...
  • Хирургическое вмешательство

Любые операции различной степени сложности в той или иной степени могут спровоцировать у мужчин снижение сексуальной силы. К ним относятся:

  1. Радикальная простатэктомия.
  2. Лучевая терапия рака простаты.
  3. Оперативное вмешательство по поводу лечения сосудов прямой кишки.
  4. Лучевое и хирургическое лечение при диагнозе «колоректальный рак».
  5. Лечение анального свища хирургическими методами.
  • Лекарственные препараты

Многие лекарственные средства содержат вещества, которые способны негативно воздействовать на половую сферу у мужчин. Симптомы эректильной дисфункции проявляются в то время, когда ведется прием ряда препаратов. При их отмене половые функции обычно восстанавливаются:

  1. От высокого давления.
  2. Для снижения уровня холестерина и для лечения сердца (Гемфиброзил, Дигоксин, Клофибрат).
  3. Терапия ДГПЖ (Аводарт, Проскар, Финастерид).
  4. Различные психотропные средства.
  5. Для снижения кислотности желудочного сока (Зантак, Тагамед).
  6. Гормональные препараты.
  7. Для химиотерапии (Метотрексат).
  • Психологические причины

мужчина держится за головуХроническая усталость и депрессии вызывают появление этого недуга.

Часто эти причины мужчины игнорируют, но, согласно исследованиям, именно они становятся первопричиной физиологических изменений половых функций:

  1. Стресс и тревога.
  2. Депрессивное состояние.
  3. Проблемы в личных отношениях.

Лечение эректильной дисфункции основано, прежде всего, на выявлении причины возникновения патологического состояния. Эффективное лечение именно в этом и заключается, чтобы вовремя и правильно поставить диагноз и устранить все факторы, вызвавшие симптомы импотенции.

Основа и результат терапии

Можно ли вылечить импотенцию? К сожалению, не всегда – есть ситуации, когда восстановить работу полового органа в полную силу невозможно. В большинстве случаев в этом виноваты сами мужчины, которые обращаются к врачу слишком поздно и занимаются самолечением, усугубляя и без того непростую ситуацию со здоровьем.

мужчина на приеме у врачаДля определения точной причины заболевания необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно учитывать при разработке лечения и причины (факторы), которые являются основными провокаторами снижения потенции. К сожалению, для большинства мужчин это естественный образ жизни, которые они не желают менять ни при каких условиях.

  • Вес, гиподинамия. Объемный животик, который препятствует созерцанию всего, что располагается ниже талии, провоцирует симптомы эректильной дисфункции. Чрезмерный вес, объем талии свыше 90 см, малоподвижный образ жизни мало того, что делают фигуру мужчины малопривлекательной для противоположного пола, но и создает благодатную почву для возникновения эректильной дисфункции.
  • Курение и алкоголь (наркотики). Разрушают организм постепенно, действуя на сосуды и клетки мозга. В результате потенция снижается сама по себе, и восстановить ее бывает очень трудно. Особое место отводится пивным напиткам – фитоэстрогены, содержащиеся в пенном напитке, способствуют перерождению организма мужчин по женскому типу со всеми вытекающими проблемами в интимной сфере.

Возрастная отметка сама по себе очень важна при назначении терапии. В большинстве своем реальные цифры в паспорте мало влияют на состояние половых органов. Эректильная дисфункция чаще связана не с возрастом, а с патологиями, которые присутствуют в организме у мужчин.

Наиболее часто диагностируется васкулогенная (сосудистая) эректильная дисфункция, которая подразделяется на артериогенную и веноокклюзивную.

Известные терапевтические способы

Какой врач лечит импотенцию? Куда обращаться мужчине, если он увидел у себя симптомы возникновения половой дисфункции? Первично – к врачу-урологу (андрологу). После беседы и ряда анализов, возможно, потребуется консультация других специалистов, все зависит от того, что легло в основу возникновения эректильной дисфункции.

пациент пожимает руку врачуНе применяйте лекарства без назначения врача.

В зависимости от результата полного обследования могут быть применены следующие варианты лечения:

  • медикаментозное;
  • хирургическое;
  • вакуумная терапия;
  • упражнения (физическая нагрузка);
  • народные методы;
  • нетрадиционное лечение (гипноз, гомеопатия, гирудотерапия и пр.).

Не стоит думать, что все эти методики мужчине предстоит испробовать на себе. Если специалист назначает все и сразу, переходит от одного метода лечения к следующему в короткие сроки, не указывает причину, по которой возникла эректильная дисфункция, то, скорее всего, речь идет о банальном шарлатанстве (особенно, если лечение платное), что, к сожалению, присутствует в отечественной и  зарубежной медицине.

Особенно необходимо разделение при лечении импотенции органической и психологической природы. В двух этих случаях методики диаметрально противоположны. Врач должен подробно изучить анамнез болезни, выявить все, даже кажущиеся незначительными, детали, которые привели к ослаблению потенции. И только после этого разрабатывать индивидуальную схему лечения.

  • Физиологические и психологические проблемы

Наиболее сложным будет лечение ЭД при органической природе патологии, так как она характеризуется сбоем в работе целых систем в организме человека, и чтобы «запустить» половую функцию, необходимо убрать все проблемы.

Наиболее часто следует обращать внимание на следующие аспекты:

  1. Проблемы с сосудами.
  2. Неврогенные и эндокринные патологии.
  3. Механические повреждения (травмы, операции).
  4. Лечение некоторыми лекарственными средствами (препараты от давления).

Наиболее простым может показаться лечение импотенции, возникшей вследствие психологических причин. Потребуется консультация сексопатолога или психотерапевта. Для многих мужчин это ассоциируется с помещением в клинику для душевнобольных людей, что в корне неверно. Обычно это простая доверительная беседа в уютно обставленном кабинете «по-домашнему», в результате которой врач нащупает корень проблемы и посоветует пути выхода из кризисной ситуации.

  • Неправильное питание

гамбургерЖирная и жареная пища негативно сказывается на потенции.

Диета, которая поможет решить проблемы, связанные с половой функцией, для некоторых мужчин покажется несерьезной. Но, так или иначе, им придется отказаться от многих продуктов, которые негативно влияют на потенцию (жареное, острое, пряное, фаст-фуд, продукты с консервантами и пр.).

Наиболее предпочтительно в период лечения иметь на столе:

  1. Молоко козье натуральное.
  2. Сыворотку, простоквашу.
  3. Мед и просо (пшенные каши).
  4. Лук, чеснок, сельдерей, помидоры, морковь.
  5. Масло растительное натуральное холодного отжима.
  6. Дрожжи пивные (вит. гр. В).

От импотенции поможет избавиться правильный рацион и необходимый для здоровья в целом образ жизни.

  • Если лекарства бессильны

Что делать, если консервативная терапия стала бессильна перед патологией? В этом случае в бой вступает хирургия:

  1. Микрохирургическая реваскуляризация.
  2. Венозная хирургия.
  3. Эндофаллопротезирование.

Наиболее часто востребована процедура, получившая название «вакуумная терапия». Абсолютно безопасный метод лечения показывает результат почти в 90% случаев и неплохо конкурирует с хирургическими методами и медикаментозной терапией.

травяной чайЛечение народными методами действенно только в составе комплексной терапии.

  • Народные методы

Очень популярны у мужчин, страдающих от эректильной дисфункции. Всевозможные настои, настойки, отвары и «примочки» были знамениты в народе еще много веков назад. Используя силу трав, знахари помогали  даже в таких щекотливых делах, как супружеские отношения. Современные мужчины тоже обращаются за помощью к целителям, но, к сожалению, не учитывают одного – все народные средства отлично помогают только комплексно и с учетом причины возникновения импотенции.

Самый непопулярный и даже опасный способ терапии эректильной дисфункции – лечение «самоназначением». Особенно с использованием широко рекламируемых сомнительных препаратов, обещающих «шикарную стойку» на всю ночь. В этом случае любой мужчина должен помнить, что стимуляторы никоим образом не влияют на причину развития импотенции, не устраняют факторы, которые повлекли за собой проблему в интимной жизни, а лишь подстегивают организм, на короткое время формируя призрачную надежду, что все в порядке.

Проблемы с потенцией: к какому врачу обратиться для лечения мужчине

Проблемы с потенцией часто застают мужчин врасплох. Не зная, что делать, они либо ждут, когда мужская сила вернется к ним сама, либо принимают стимуляторы для мгновенного действия. Но временное устранение симптомов не избавляет больного от причины появления импотенции. Так, болезнь физического или психического характера продолжает развиваться в организме, провоцируя различные осложнения. Именно поэтому при возникновении первых неприятных признаков следует обратиться за помощью к квалифицированному специалисту. Чтобы понять, какой врач лечит потенцию у мужчин, нужно прийти на прием к терапевту, который после осмотра посоветует обратиться к андрологу, урологу или сексопатологу.

Врач с пациентомВрач с пациентом

В чем заключается помощь андролога

Андрология – это направление медицины, которое изучает расстройства в половой сфере. Причем обратиться к врачу могут только представители сильного пола. Именно этот доктор выявляет следующие заболевания, непосредственно влияющие на потенцию у мужчин:

  1. Варикоцеле – варикозное расширение вен в области яичек и семенного канатика.
  2. Простатит – воспаление предстательной железы.
  3. Фимоз – сужение кольца крайней плоти, создающее проблемы с выведением головки пениса.
  4. Аденома простаты – непроизвольное разрастание тканей предстательной железы.
  5. Метаболический синдром – целый ряд патологий, возникающих из-за гормонального сбоя.

Также врач выявляет и проводит лечение климактерических проявлений пожилых мужчин.

Чтобы выявить проблемы с эрекцией и половым актом, понять причины их появления и начать лечить заболевание, андрологу необходимо провести визуальный осмотр. Он включает в себя оценивание кожных покровов, пениса, мошонки, а также пальпацию предстательной железы через стенку прямой кишки. Далее пациенту необходимо сдать анализы, помогающие понять природу импотенции. К ним относятся:

  • Общий анализ мочи и крови.
  • Спермограмма.
  • Мазок из уретры.
  • Гормональный скрининг.

При эректильной дисфункции иногда требуется биопсия тканей придатка, яичка, семенного пузырька, предстательной железы.

Если мужчина решил обратиться к андрологу и лечить проблемы с потенцией, ему следует настроиться на максимально откровенный разговор с доктором. Лечащий врач часто предлагает несколько способов проведения подобной беседы. Это может быть индивидуальный опрос или совместный с половой партнершей. Но чаще всего мужчина выбирает заполнение специального вопросника, ведь в этом случае ему не приходится озвучивать многие деликатные моменты. На следующем приеме, оценив результаты обследования и ответы на вопросы, андролог уже может поставить диагноз и назначить лекарственные препараты, помогающие вылечить импотенцию.

Особенности работы уролога

Этот врач лечит эректильную дисфункцию, если она сопровождается симптомами воспаления и расстройства мочеполовой сферы. К ним относятся:

  1. Чувство боли при эрекции, сексе, мочеиспускании.
  2. Гнойные или кровяные выделения в сперме или моче.
  3. Слишком частые или редкие позывы к мочеиспусканию.
  4. Пигментация, покраснения, изъязвления на половом члене.
  5. Ощущение зуда, жжения, боли пениса в состоянии покоя.

За два дня до первого приема пациенту нужно воздержаться от половой близости и не принимать алкоголь и лекарство от импотенции. Утром ему необходимо опорожнить мочевой пузырь и кишечник, выполнить гигиенические процедуры и надеть чистое белье. Если мужчина решил обратиться к урологу, он должен быть готов к тщательному осмотру. Доктор осматривает и ощупывает наружные половые органы. Таким образом он выявляет развитие патологических процессов в тканях.

Отдельно стоит сказать о пальпации простаты, ведь именно этой процедуры мужчинам хочется избежать. На самом деле она чрезвычайно важна для выявления причин плохой потенции, так как болевые ощущения укажут на развитие воспалительного процесса. Итак, врач надевает перчатки, смазывает палец вазелином и вводит его в прямую кишку, прощупывая простату. При этом у пациента в норме возникает эрекция. Не стесняйтесь такой реакции, ведь она поможет оценить здоровье мочеполовой системы.

Урологу для выявления характера проблем с потенцией необходимо проанализировать результаты следующих анализов:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Общий анализ мочи и крови.
  • Бактериологический посев мазка из уретры.
  • Спермограмма.
  • Полимеразная цепная реакция.
  • Иммуноферментный анализ крови.

После оценивания всей информации доктор ставит диагноз и рассказывает, как лечить заболевание.

Когда необходимо обратиться к сексопатологу

К какому врачу обращаться, если проблемы с потенцией существуют, но заболеваний мочеполовой сферы точно нет. В этом случае рекомендовано обращение к сексопатологу – медицинскому специалисту в сфере сексологии, психологии и психиатрии. Он лечит следующие расстройства:

  1. Отсутствие мужского либидо.
  2. Ощущение тревоги во время полового акта.
  3. Боязнь неудачи в постели.
  4. Нарушения эрекции и эякуляции.
  5. Начальный этап импотенции.

Если пациент до сексопатолога не обращался к урологу и андрологу, то врач может посоветовать ему получить консультацию этих специалистов и сдать анализы для исключения заболеваний мочеполовой сферы.

Следующий этап – выявление психологической причины снижения потенции. Для этого врач проведет откровенную беседу, где попросит без стеснения называть все проблемы в интимной жизни. На прием часто приглашается партнерша для совместного поиска метода, которым следует лечить импотенцию.

Сексопатолог может использовать следующие методы лечения:

  • Психоанализ – длительные регулярные сеансы, на которых мужчина постепенно добирается до корня проблем с потенцией.
  • Поведенческая терапия – моделирование конкретных ситуаций и проработка конкретных навыков, помогающих лечить импотенцию.
  • Телесно-ориентированная терапия – использование специальных приемов, позволяющих активировать выражение эмоций.
  • Когнитивная терапия – решение проблемы с помощью воображения, научного мышления, рефокусирования.

Кроме того, для некоторых мужчин полезны групповые сеансы с обсуждением похожих проблем или совместные занятия с партнершей.

В зависимости от выявленной причины врач назначает лекарственные препараты или качественные биологически активные добавки для того, чтобы лечить сниженную потенцию комплексно. Это могут быть как успокоительные и снотворные средства, так и капли, возбуждающие нервную и половую системы. Кроме того, при импотенции полезны поливитаминные комплексы и лекарства, укрепляющие защитные силы организма. Сексолог объяснит важность перехода на здоровое питание и регулярные занятия спортом, а также расскажет о проблемах, возникающих из-за курения и употребления спиртных напитков.

Вопрос, какой врач лечит импотенцию у мужчин, волнует многих представителей сильного пола, особенно пожилого возраста. При появлении первых симптомов эректильной дисфункции необходимо обратиться к андрологу, урологу или сексопатологу. Эти специалисты на основании оценивания результатов анализов и информации, полученной во время доверительной беседы, поставят диагноз и назначат препараты для лечения проблемы. Точное выполнение всех указаний и рекомендаций врача поможет справиться с болезнью и вновь почувствовать удовольствие от интимной близости с любимой женщиной.

Menspot.ru » Импотенция

Перейти в раздел Вопросов и ответов

Может ли мастурбация привести к импотенции: влияние онанизма

Лекарство от импотенции: какие препараты усиливают потенцию мужчины (с отзывами и ценами)

Что делать, если муж – импотент, и как ему доставлять удовольствие

Как стать импотентом на всю жизнь или временно: обзор средств для мужчины

Кто такой импотент и как он себя ведет с женщинами

Проверь себя на наличие импотенции

NonStop24

1

Цистит у мужчин – воспалительный процесс в стенках мочевого пузыря, возникающий по различным причинам. Часто признаки проявляются после 40 лет и выступают осложнениями вследствие протекающих заболеваний в организме, инфицирования мочеполовых органов или застойных явлений.

мужчина держится за переносицу

По статистике, в силу строения мочеиспускательного канала мужчины болеют реже, чем женщины. Симптомы мужского цистита регистрируются у 6-8 из 1000 пациентов мужского пола. Лечить заболевание легче всего при первичных признаках, так предупреждается переход заболевания в хроническую форму.

Этиология и систематика

Почему симптомы цистита у мужчин встречаются крайне редко? Причина – в необычном строении нижних отделов мочеотводящих путей, в частности длинным и извитым каналом, который препятствует проникновению любых инфицирующих факторов в мочевой пузырь (vesica urinaria). Даже при проникновении патогенной микрофлоры в начальные отделы уретры она вымывается током мочи частично, а остальные микроорганизмы подвергаются атаке клетками иммунной системы.

Но это не значит, что лечить болезнь не нужно, своевременное лечение антибиотиками (в основном) помогает купировать процесс в начальной стадии. Вылечить патологию легче в самом начале, чем потом годами применять поддерживающие препараты или попасть на стол к хирургу.

Но в том случае, когда иммунный ответ очень слабый и симптомы мало проявляются, в мочевом пузыре развиваются застойные явления и инфекционные возбудители развиваются в огромных количествах. В этом случае проявляются первично признаки острого цистита. При игнорировании симптомов или при неправильном лечении, когда микроорганизмы не уничтожаются полностью, а лишь приглушаются антибиотиками, развивается хронический цистит у мужчин.

Часто болезнь прогрессирует по причине инфравезикальной обструкции, когда происходит подпузырное сдавливание мочевых путей. Возникает препятствие на уровне шейки или уретры, что не дает току мочи свободно проходить при мочеиспускании. Симптомы в этом случае очень характерны, указывают на нарушение оттока мочи, лечение должно быть незамедлительным.

Систематизируют цистит следующим образом:

  • Первичный

Причины: острые и хронические процессы в vesica urinaria, инфекционного, химического, лекарственного, термического, токсического или алиментарного характера. Первичные хронические процессы чаще обусловлены воздействием инфекционного агента, паразитов или развиваются после травм.

  • Вторичный

Причины: бывает на фоне любой урологической патологии (чаще всего регистрируется у мужчин).

По степени распространения различают цистит: диффузный, шеечный и очаговый, на фоне клинической картины выделяют:

  • Геморрагический, полипозный, грануляционный.
  • Катаральный, гангренозный.
  • Флегмонозный, некротический.
  • Интерстициальный, фибринозный, кистозный.
  • Инкрустирующий и язвенный.

Все эти формы диагностируют с учетом эндоскопической картины, симптомов и морфологических изменений в vesica urinaria.

Причины цистита у мужчин различны, но в основе практически всегда лежит один фактор – инфекция. Катализаторами воспалительного процесса выступают Neisseria gonorrhoeae, Chlamydia trachomatis, синегнойная палочка и E. coli, стафилококки и патогенные грибы. Болезнетворные микроорганизмы попадают в полость vesica urinaria с током крови из прилегающих гнойно-воспалительных очагов. Как вторичная инфекция может выступать при до конца не устраненных болезнях мочеполовой системы (простатит, пиелонефрит, уретрит и пр.).

По восходящему пути микрофлора проникает очень редко, строение мочевыводящих путей и труднодоступность мочевого пузыря для бактерий позволяет мужчине быть защищенным хотя бы в этом случае. Однако расслабляться не стоит: существует масса «тропинок», по которым патогенная флора может легко проникнуть в область vesica urinaria, потому любые инфекционные очаги нужно лечить своевременно. Препараты (антибиотики и пр.) назначает врач в зависимости от вида патологического очага.

Причины воспалительного процесса могут крыться в следующих неинфекционных факторах:

  • Снижение иммунитета.
  • Переохлаждение, частые стрессовые ситуации.
  • Гиподинамия, редкие походы в туалет (терпит).
  • Приверженность к острому и соленому, алкогольным напиткам.

На фоне всего этого у мужчин снижается общая сопротивляемость организма, в том числе и мочевого пузыря, микроорганизмам легче всего внедриться в слизистую оболочку и вызвать воспалительный процесс.

Инфекционный цистит развивается:

  • По восходящим путям. Из уретры, простаты, яичка или его придатка, семенных пузырьков,
  • По нисходящим путям (болезни почек).
  • По гематогенным путям (по току крови из отдаленных гнойных очагов).
  • Прямым путем. Часто при непосредственных манипуляциях в области мочевого пузыря (катетеризация, абсцесс в простате, цистоскопия, свищи в мочевом пузыре).

Среди вероятных причин у мужчин, которые могут спровоцировать болезнь, можно отметить: сахарный диабет, ТУР, травмы позвоночного столба, стрессы.

Отдельным пунктом специалисты выделяют цистит туберкулезной этиологии. Он проявляется как стертый хронический процесс, симптомы сглажены, заметны только субфебрильная температура, общая слабость, незначительные «намеки» на цистит, пиелонефрит, уретрит и прочие проблемы в мочеполовой системе. Массовое распространение туберкулеза по планете (по статистике, до 90% взрослого населения) дает высокую вероятность перехода его из латентного состояния в активную фазу. Причем коварство внелегочных форм гораздо страшнее, так как палочка Коха может внедряться во все органы, в том числе и в мочеполовую систему. Чаще всего патологический процесс маскируется под банальную инфекцию, бактериальный посев не проводится, кроме того, результат часто бывает ложноотрицательным, особенно в случае лечения фторхинолонами (антибиотики).

Классификация заболевания

Знание всех причин, форм и видов болезни помогает правильно поставить диагноз даже в том случае, когда проявление патологии бывает не совсем типичным или цистит схож по проявлениям (симптомам) с иными заболеваниями.

Виды цистита у мужчин:

I. По характеру течения

а) острый. Возникший впервые, проявляющийся редко 1 р./год, имеющий частые проявления – до 2 р./год и чаще. После лечения острой формы все лабораторные показатели приходят в норму.

б) хронический:

  1. Протекающий латентно (скрыто):
  • Имеющий стабильно скрытое течение, такую форму можно выявить только при эндоскопическом исследовании.
  • Проявляющийся стабильно редко.
  • Имеющий периоды обострения дважды в год и чаще.

В период обострения цистит в латентном течении проявляется как подострый или острый цистит.

  1. Персистирующий. У мужчин часто проявляется дважды в год, при этом лабораторные показатели показывают воспалительный процесс в организме.
  2. Интерстициальный. Одна из самых тяжелых форм цистита у мужчин в хроническом течении, проявляется в почти постоянных болях в области vesica urinaria, изменениях в его стенках, частых обострениях.

Примечательно, что когда говорят об острой или хронической форме течения цистита, его вид больше определяет наличие характерных изменений в слизистой стенке мочевого пузыря, чем количество обострений, происходящих в течение года.

II. Вторичный и первичный цистит.

а) Первичный. Проявляется сам по себе и не связан ни с одной патологией в организме:

  • Острое течение (лекарственные, инфекционные, токсические, химические, алиментарные, нейрогенные, термические причины).
  • Паразитарный цистит.
  • Хроническое течение (лучевые, инфекционные, язвенная нейротрофическая, инкрустирующие, посттравматические, инволюционные и иные причины).

б) Вторичный. Является следствием какого-либо заболевания, развившегося в организме мужчины:

  • Пузырная форма (инородные тела, травмы, камни, аномалии развития, новообразования, операционные вмешательства).
  • Внепузырная форма (травмы позвоночного столба, аденома, стриктуры уретры и пр.).

III. Диффузный и шеечный цистит.

Следующие виды цистита зависят от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:

  • Шеечный цистит. Воспалительный процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря, среди симптомов – недержание урины, частые позывы, боль при мочеиспускании.
  • Тригонит. Воспаление затрагивает мочепузырный треугольник, находящийся между устьем мочеточника и отверстием мочеиспускательного канала. При этом часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи обратно в мочеточник, с достижением почек и развитием пиелонефрита и застойных явлений. При тригоните бывает расстройство мочеиспускания, отмечают примеси крови и гноя в урине.
  • Диффузный цистит. Воспалительный процесс распространен по всей стенке мочевого пузыря.

IV. Язвенный, катаральный и другие.

Следующие виды цистита, развивающегося у мужчин, характеризуются тем, какие изменения происходят в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:

  • Катаральный (гиперемия).
  • Геморрагический (кровоизлияния).
  • Кистозный (воспалительный процесс с образованием кист).
  • Язвенный (изъязвления).
  • Флегмонозный (в моче присутствует большое количество гноя).
  • Гангренозный (происходит омертвление тканей мочевого пузыря).
  • Иные (прочие) виды (интерстициальный, гранулематозный и пр.).

В целом вид воспалительного процесса при цистите зависит от силы иммунной системы у мужчины, патогенных свойств возбудителя.

V. Редко встречающиеся формы цистита:

  • Цистит при актиномикозе (поражение грибком).
  • При бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
  • Малакоплакия (появление характерных бляшек на слизистой мочевого пузыря или иных органов, сопровождающееся воспалением).
  • Цистит при пурпуре.

Множество форм проявления требует тщательного обследования мужчин при подозрении на цистит у врача-уролога, только это позволит поставить правильный диагноз и провести адекватное лечение. Не стоит лечить недуг самостоятельно по одиночным симптомам, назначая самому себе антибиотики или иное лекарство «по совету соседа». Следует помнить, что любые препараты могут как вылечить, так и окончательно навредить организму. Таблетки – это мощное синтетическое или растительное «оружие» в борьбе с различными инфекциями.

Характерная клиническая картина заболевания

Симптомы цистита у мужчин различны, но ведущими симптомами острого цистита будут: частое мочеиспускание (в т.ч. никтурия), странгурия (трудно и болезненно), императивные позывы, помутнение мочи, терминальная гематурия. В качестве сопутствующих симптомов могут проявляться озноб, лихорадочное состояние, снижение качества жизни и работоспособности.

Боль является постоянным симптомом, особенно в начале мочевыделения и в конце процесса, сопровождается жжением и резью в уретре. Вне микции (мочеотделения) боль ощущается в паху, надлобковой области, мошонке, пенисе. Разовый объем мочи снижается до 10-20 мл, в некоторых случаях наблюдается подтекание (недержание) урины.

Таблица 1. Основные симптомы цистита, выявляемые у мужчин

 Острый цистит, симптомы  Хронический цистит, симптомы
 Микция
  • Затруднена.
  • Болезненна.
  • В ночное время чаще.
  • С болезненными позывами.
  • Наблюдается небольшое нарушение мочеотделения.
  • Симптомы проявляются менее выражено.
  • Общее самочувствие в целом нормальное.
 моча
  • Терминальная гематурия (с кровью).
  • Лейкоцитурия (с гноем).
  • Мутность.
  • Часто с неприятным запахом.
 Прочие симптомы
  • Общая слабость и низкая работоспособность.
  • Повышение температуры.
  • Боль в пенисе, паху, надлобковой области.
  • Жжение в уретре.
  • Недержание мочи (тригонит, шеечная форма).
  • Боль, ломота в мышцах и суставах вследствие высокой температуры.

Латентный (скрытый) период цистита может протекать для мужчины незаметно. Обескураживающий диагноз он «получает на руки» только после сдачи мочи на анализ или по данным цистоскопии.

Интерстициальный цистит характеризуется особо частыми позывами к микции (каждый час), а стойкие и упорные боли вызывают у мужчины приступы постоянной раздражительности, тревожности, с депрессивными симптомами и общим снижением качества жизни. Часто пациенты, страдающие такой формой цистита, длительно, но безуспешно проводят курсы лечения антибиотиками до тех пор, пока диагноз не будет поставлен точно.

Типичные признаки цистита: пиурия, лейкоцитурия, макро- или микроскопическая гематурия. Их можно обнаружить при исследовании урины. Тяжелые формы цистита у мужчин (флегмонозная, геморрагическая, гангренозная) вызывают интоксикацию, олигурию с повышением температуры тела. Урина мутная, с примесями гноя и крови, часто с неприятным запахом, при исследовании обнаруживаются фибрин и пласты слизистой оболочки.

Симптомы хронического цистита у мужчин проявляются скудно, имеют волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеотделение менее болезненно, в урине сохраняется протеинурия, лейкоцитурия, слизь, периодическая микрогематурия.

При осложнении развивается парацистит (воспалительный процесс околопузырной клетчатки), склероз стенок мочевого пузыря, пиелонефрит. Мочевой пузырь резко уменьшается в объеме.

Диагностика при заболевании

Диагностические мероприятия – это не просто одноразовое посещение врача-уролога, мужчине с признаками цистита придется подготовиться морально и пройти полное обследование, чтобы установить форму цистита.

Диагностика включает в себя:

  1. Осмотр врача.
  2. Лабораторное и инструментальное исследование.

Каждый из этих этапов имеет большое клиническое значение в последующем назначении лечения. Диагностика включает в себя:

I. Осмотр врача (уролога)

Это предварительный этап диагностики, включает в себя сбор анамнестических данных (жалобы пациента), урологический осмотр, пальпацию пениса и исследование предстательной железы через прямую кишку. Это позволяет понять, связаны ли симптомы цистита с простатитом, аденомой, орхоэпидидимитом или нет.

II. Лабораторное и инструментальное исследование.

Назначает врач, чтобы выявить возбудителя цистита и уточнить характер воспалительного процесса. Оно включает в себя следующее:

  1. Общий анализ мочи (при цистите выявляют лейкоцитурию, гематурию, бактерии, простейшие, слизь и эпителиальные клетки).
  2. Общий анализ крови. По результатам можно понять особенности и тяжесть течения цистита (к примеру: при аллергическом цистите – увеличение эозинофилов, при лихорадке – лейкоцитоз и повышенное СОЭ).
  3. Бакпосев мочи и содержимого уретры. Позволяет выявить возбудителя цистита и определить его чувствительность к антибиотикам.
  4. ПЦР-методика, соскоб. Проводятся при подозрении на половые инфекции.

При необходимости врач назначит более углубленное исследование, которое включает: биохимию крови, иммунограмму, уровень простатспецифического антигена и прочее.

  • Инструментальное исследование

Проводится для уточнения причины, спровоцировавшей цистит. Назначаются:

  1. Комплексное уродинамическое исследование.
  2. Цистография, цистоскопия.
  3. Урофлоуметрия.
  4. УЗИ почек и простаты.

В период обострения хронической формы или при остром цистите УЗИ мочевого пузыря проводить нецелесообразно, так как наполнить уриной его в этот период невозможно.

Все о терапии заболевания

Лечение цистита у мужчин, особенно в острой форме, проводится только в условиях стационара под наблюдением врача. Любые таблетки (антибиотики, спазмолитики, обезболивающие и пр.) выписываются лишь после постановки окончательного диагноза. Общие рекомендации по лечению:

  • Постельный режим. Обильное питье, жаропонижающие, диета.
  • Антибиотики. Назначают после выделения возбудителя и установления его чувствительности к препаратам. Обычно это таблетки: нитрофураны (Фурадонин), фторхинолоны (Нормакс, Ципролет А, Нолицин), цефалоспорины.
  • Фитотерапия. Показаны мочегонные  и противовоспалительные растительные препараты (полевой хвощ, толокнянка, брусника). Хорошо помогают таблетки на растительной основе: Цистон, Канефрон, Фитолизин.
  • Обезболивающие. Эффективно снимают боли препараты-спазмолитики (Папаверин, Но-Шпа) и НПВП (Нимесил, Диклофенак).
  • Таблетки для лечения ИППП. При выявлении ЗППП применяют определенные схемы лечения каждого из обнаруженных заболеваний, которые могли спровоцировать развитие цистита у мужчины.
  • Промывание мочевого пузыря. При необходимости делают промывание антисептическими (антибиотики) растворами.
  • Физиотерапия. Лечение с помощью УВЧ, ультразвука, грязелечения и магнитолазеротерапии проводится только после снятия острых симптомов.
  • Санаторно-курортное лечение. Хорошие результаты отслеживаются после посещения пациентом курортов Ставропольского и Краснодарского края.

Большинство форм цистита успешно лечится консервативными методами (таблетки), но в следующих случаях требуется только оперативное вмешательство:

  • Хронический цистит, развившийся вследствие аденомы простаты. Проводится иссечение части предстательной железы или полностью, после чего отток мочи восстанавливается и воспаление исчезает.
  • Гангренозный цистит. Мочевой пузырь освобождают от омертвевших тканей, при необходимости проводится пластика тканей.

Лечение цистита у мужчин в острой и хронической форме

При развитии острого цистита рекомендуется:

  • Обильное питье и постельный режим в первые трое суток.
  • Полное исключение из рациона острых, пряных, соленых блюд.
  • Отказ от сигарет, алкоголя, кофе.
  • Назначение спазмолитиков, отваров трав.
  • Лечение антибиотиками (Неграм, Фурагин, Тетрациклин, Олететрин и т.д.) в течение 1-2 недель.

Чтобы уменьшить болезненность в области мочевыводящих путей, можно использовать тепло на низ живота, микроклизмы с 2% новокаином, теплые ванны. Строго исключены тепловые процедуры при туберкулезном и геморрагическом цистите.

При развитии хронического цистита рекомендовано:

  • Выявление и устранение причин, которые поддерживают воспалительный процесс (камни, застой мочи, простатит).
  • Использовать антибиотики, которые назначают при установлении чувствительности возбудителя к определенному препарату.
  • Местное лечение. Делать промывания растворами нитрата серебра, фурацилина в течение 10-14 дней. Показаны инстилляции в мочевой пузырь облепихового масла или эмульсий антибактериальных средств.
  • Применять физиотерапию. Грязевые аппликации, УВЧ, индуктотермия, ионофорез.

Некоторые формы требуют особенного лечения:

  • Лучевой цистит. Помимо местного лечения, используют инстилляции средств, которые стимулируют регенерацию тканей. При обширных поражениях показана пластическая операция.
  • Туберкулезный цистит. Кроме противотуберкулезных препаратов, назначают инстилляции салюзида, рыбьего жира и ПАСК.
  • Интерстициальный цистит. С основным лечением назначают антибиотики, инстилляции гормональных препаратов, обезболивающих. По показаниям – противоаллергические и противовоспалительные таблетки.

Таблица 2. Антибиотики, назначаемые при цистите у мужчин

 Таблетки фторхинолонового  ряда  Цефалоспорины третьего  поколения  Производные  оксихинолинов  Таблетки растительного  происхождения
  • ломефлоксацин;
  • гатифлоксацин;
  • офлоксацин;
  • ципрофлоксацин.
  • цефиксим;
  • цефуроксим.

Эффективными будут также нитрофураны:

  • фурадонин;
  • фурагин;
  • фурамаг.
  • невиграмон;
  • нитроксолин.
  • канефрон;
  • цистон;
  • фитолизин;
  • уронефрон.

Следует помнить, что общий курс лечения цистита в хронической форме может достигать 1.5 лет. Именно потому целесообразно проводить лечение сразу же при обнаружении у себя симптомов цистита. Это позволит сократить курс до нескольких недель и предотвратить осложнения.

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(1 голос, в среднем: 5 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Урология / Цистит у мужчин: симптомы, причины и лечение (лекарства)

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Добавить комментарий